Ali je med menstruacijo mogoče piti diuretik.
Zdravnik je predpisal piti diuretike za mesec dni, začel sem z menstruacijo. To je vse to, pozabila sem vprašati zdravnika. Ali lahko med menstruacijo pijete diuretike? Dodelil sem list lišča ali koprive, pijem oba.
Ko zdravnik imenuje, pijte. To ne vpliva na vaše zdravje. Kaj vam lahko še povem. Kopriva, ki jo vzamete, je tudi hemostatsko sredstvo, tako da bo vaše obdobje najverjetneje mirnejše in se bo končalo hitreje. To vam povem, da se ne boste pozabili kasneje. Samo v otroštvu sem imela krvavitev in od tega so mi predpisali, da pijem koprive, zato vem.
In zakaj ne? Kakšna je razlika, če potrebujete mesec, pijte mesec, še posebej, ker ne jemljete tablet, ampak zelišč. Lahko jih pijete ves čas in napolnite tekočino, saj je to čaj in ne požirete vode, da bi pili zdravilo. Seveda, morda imate kakšno fiziološko funkcijo, zelo težko krvavitev, ali pa pogosto obiščete stranišče, potem pa verjetno ni vredno.
med menstruacijo lahko pijete diuretike, vendar samo poskusite piti veliko tekočine, tako da telo ne doživlja hude izgube tekočine.
Zakaj nabrekneš pred menstruacijo?
Predmenstrualni sindrom je kombinacija specifičnih simptomov - bolečine, otekline peritoneuma in mlečnih žlez, poslabšanje splošnega počutja - razvoj katerih je posledica hormonskih motenj. Edem pred menstruacijo je naravna reakcija ženskega telesa na spremembe v ravni hormonov, zato se po zaključku kritičnih dni prenašajo same.
Če oteklina traja dlje časa, mora ženska obiskati ginekologa.
Vzroki predmenstrualnega edema
Edemi veljajo za glavno obliko manifestacije predmenstrualnega sindroma, katerega razvoj je posledica napredovanja hormonskih motenj v ženskem telesu. Poleg menstruacije se v puberteti, med nosečnostjo in menopavzo pojavi edem: vzroki za takšno otekanje so spremembe v ravni hormonov.
Presežek estrogena
Glavni razlog za nastanek zabuhlost pred kritičnimi dnevi je prekomerna proizvodnja estrogena s strani telesa, ki zadržuje natrij v ženskem rezultatu, kar vodi do kopičenja vode v medceličnem prostoru. Dejavniki, ki povečujejo sintezo estrogena, vključujejo:
- napačen način življenja;
- jemanje peroralnih kontraceptivov;
- pomanjkanje vitamina;
- vnetje žolčevoda;
- nestabilen menstrualni ciklus.
Pogosto je presežek estrogena posledica prekomerne telesne teže.
Pomanjkanje progesterona
Drug pogost vzrok zabuhlitve pred menstruacijo je prekomerna proizvodnja estrogena, ki ima zaviralni učinek na proces sinteze progesterona. Ker ima ta hormon diuretični učinek, zaradi katerega se izloči natrij, njegova pomanjkljivost nastopi pred zadržanjem tekočine v telesu in pojavom otekanja mlečnih žlez.
Povišan prolaktin
Tudi nenavadnost se razvije v ozadju povečane ravni prolaktina, ki preprečuje odstranitev natrija iz telesa. Pogosto pride do otekanja mlečnih žlez z normalnim indikatorjem prolaktina zaradi visoke občutljivosti vezivnega tkiva na hormon.
Kako se pojavi oteklina
Predmenstrualno obdobje je pri večini deklet boleče in je značilno za razvoj edema.
Pred menstruacijo, v večini primerov, noge, mlečne žleze in peritoneum nabreknejo, tumor pa pogosteje prizadene zgornje okončine.
Nekaj dni pred nastopom kritičnih dni oteklina gre v tkivo obraza, kar vodi do nastanka vrečk pod očmi, veke pa lahko nabreknejo. Poleg otekanja telesa presežek tekočine prispeva k povečanju telesne teže: povprečna deklica, ki ostane v predmenstrualnem obdobju, doseže 1-2 kg.
Otekanje okončin spremljajo boleče občutke, kar pojasnjuje zmanjšanje učinkovitosti. Edem prsi in peritoneuma prav tako izzove razvoj bolečine, ki se še poslabša zaradi poslabšanja splošnega stanja dekleta.
Metode zdravljenja
Kaj storiti, da bi se izognili stagnaciji medcelične tekočine, pa tudi, kako se znebiti edema, če ni bilo mogoče preprečiti njihovega nastanka?
Najučinkovitejši ukrep za preprečevanje edema je uporaba zdravil, kot pomožna metoda pa je dovoljeno uporabljati ljudska zdravila.
Zdravila
Če zabuhlost opazimo le med menstruacijo, ginekolog bolniku predpiše zdravilo Veroshpiron, ki ima blag diuretični učinek in spodbuja proces odtegnitve tekočine. Če obstajajo kontraindikacije za jemanje zdravila, ga lahko nadomestimo z uporabo diuretičnih zelišč - brusnic ali brusnic.
Edemi, ki trajajo dolgo časa, so indikacije za diagnozo. Med pregledom bo zdravnik določil vzrok za otekanje delov telesa in izbral optimalno zdravilo. Zapahnitev kot posledica hormonskega neravnovesja se izloči z jemanjem hormonov, nevroloških motenj s pomočjo sedativov in vnetjem z antibiotiki. Z edemi, ki jih izzovejo žilne bolezni, se je treba boriti z uporabo drog z vetoniziruyuschem učinek (videz paketov orodij in njihova imena v galeriji spodaj).
Folk terapija
Da bi se znebili predmenstrualnega edema, se je pokazalo, da uporablja takšna ljudska sredstva:
- maske na osnovi ohlajenega mleka, jajčnega beljaka ali kisle smetane;
- ohlajene obloge zelenega čaja, naravne kave in odko- pice kamilice;
- solne kopeli pomagajo odpraviti otekanje udov;
- ročna masaža z uporabo antiseptične decoction.
Odstranitev zabuhlosti prispeva k odkrivanju lovorovih listov. Za pripravo, morate tri majhne liste, da izpolnite 500 ml vrele vode in vztrajajo na zdravilo za tri ure. Ko je decoction pripravljen, ga vzamete trikrat na dan v 100 ml.
Še eno učinkovito zdravilo za zabuhlost je decoction divjih vrtnic in lingonberies. Recept je preprost: plodovi dveh rastlin se zmešata v razmerju 1: 1, 500 ml vrele vode se vlije in segreje na majhnem ognju 15 minut. Nato je treba tekočino ohladiti in filtrirati: pripravljeno juho vzamemo dvakrat na dan v volumnu 150 ml.
Kako preprečiti nastanek edema
Da bi se izognili nastanku zabuhlost v predmenstrualnem obdobju, mora dekle prilagoditi svoj način življenja: jesti prav in igrati šport. Za povečanje učinka je dovoljeno jemati zdravila in uporabljati tradicionalne metode.
Popravek načina življenja in prehrane
Ker presežek maščobnega tkiva v telesu spodbuja nastajanje estrogena, mora ženska jesti uravnoteženo prehrano: nadomestiti uživanje ocvrte hrane s svežo zelenjavo in sadjem. Pozitivno vpliva na izdelke ženskega telesa, ki vsebujejo vitamin B - bučna semena, mlečne izdelke, meso in solato.
Da bi aktivirala diuretično delovanje, bi se moralo dekle redno ukvarjati s športom - jogo, fitnesom ali plavanjem. Med vadbo se pokaže, da kompenzira primanjkljaj tekočine: dehidracija ne zmanjša tveganja za oteklino, ampak nasprotno povzroči motnje v vodni bilanci.
Z zdravili
Za preprečevanje edemov uporabljajte takšna zdravila:
- Peroralni kontraceptivi vsebujejo hormone, s katerimi odstranijo pasto mehkih tkiv. Duphaston velja za najučinkovitejše zdravilo.
- Zdravilo Parlodel je namenjeno normalizaciji ravni prolaktina.
- Diuretično zdravilo Veroshpiron pospešuje proces odtegnitve tekočine.
- Vitaminske komplekse je treba jemati, če je edem simptom oslabljene imunosti.
Pri neznatni manifestaciji predmenstrualnega sindroma je priporočljivo, da se homeopatske pripravke - Mastodinon ali Cyclodinone kot zdravilo za preprečevanje.
Ljudska pravna sredstva
V prisotnosti kontraindikacij za uporabo zdravil je za preventivne namene dovoljeno uporabljati decoction na osnovi zelišč. Da bi jo naredili, so mešani in temeljito zmeljeni ognjič, meta, melisa in kamilica. Dve jušni žlici pridobljene surovine izhlapi 500 ml vode in tekočino ulije eno uro. Dokazano je, da je pripravljen decoction dvakrat na dan, 25 ml.
Zadrževanje tekočine pred menstruacijo
Zdravje in razpoloženje ženske sta neposredno odvisna od nihanj hormonov. Nekateri predstavniki šibkejšega spola imajo zadrževanje tekočine pred menstruacijo in zato težo v spodnjem delu trebuha. Edem se lahko pojavi tudi v mlečnih žlezah, v obrazu in v nogah. Vsi ti simptomi so del predmenstrualnega sindroma.
Resnost predmenstrualnega sindroma (PMS) je odvisna od značilnosti organizma. Simptomi v tej patologiji so precej različni. Trpijo gastrointestinalni trakt, kardiovaskularni in živčni sistem.
Razlogi
Edem v PMS še zdaleč ni nenavaden. Njihova stopnja je različna, zato nekatere ženske morda ne opazijo nelagodja, nekdo pa trpi zaradi velikega nelagodja. Točni vzroki za pojav predmenstrualnega sindroma niso znani. Obstajajo samo predpostavke.
Estrogen Menijo, da povečanje estrogena v krvi povzroča otekanje tkiv. Pod delovanjem teh hormonov se v tkivih nabirajo tekoče in natrijeve soli.
Progesteron Znižanje drugega ženskega hormona, imenovanega progesteron, poveča negativne učinke estrogena. S svojim pomanjkanjem natrijeve soli so slabo izločeni iz telesa. Če je progesteron normalen, se zaradi njegovih diuretičnih učinkov ne pojavi edematna oblika PMS.
Prolaktin. Delovanje tega hormona je podobno delovanju estrogena - telesu je težko znebiti soli in tekočin, ko se poveča. Nekatera tkiva so še posebej občutljiva na delovanje prolaktina, zato pride do otekanja.
Stres. Obstaja različica, da otekanje spodnjih okončin povzroča psiho-emocionalni stres. Torej, z močnim čustvenim šokom v hipofizi povečuje proizvodnjo adrenokortikotropnega hormona. Zaradi tega se poveča vrnitev tekočine, ki jo filtrirajo ledvice. Včasih se stanje lahko popravi z vitaminom-mineralnim kompleksom.
Dejavniki
Kljub zapletenim fiziološkim procesom, ki se pojavljajo v telesu pred menstruacijo, PMS ne moti vsaka ženska. In vse zato, ker njihov razvoj zahteva posebne pogoje. Tukaj so:
- Debelost, pri kateri se estrogen kopiči v maščobnih tkivih.
- Prehrana s presežkom fitoestrogenov.
- Kronične bolezni srca in ožilja, kot tudi jetra, ledvice in črevesje.
- Kršitev cikla
- Dolgotrajna uporaba hormonske kontracepcije.
- Stalna živčna napetost.
- Prekomerno pitje in kajenje.
- Neaktivni življenjski slog.
- Ginekološke bolezni - cistične oblike, endometrioza, polipi.
- Hormonsko prestrukturiranje kot priprave na reproduktivno obdobje in za vrhunce.
Trajanje
Če se ženska občasno sooča s problemom zadrževanja tekočine v telesu, potem oteklina pred menstruacijo ni izključena. Za koliko dni čakati na njih - zdaj poskusite ugotoviti.
Predmenstrualni sindrom pogosto začne motiti ženske 10 dni pred začetkom odpusta. Včasih se po ovulaciji pojavijo neprijetni simptomi in se postopoma povečujejo. Obstajajo tudi taki primeri, ko nelagodje traja le 2-3 dni in s prihodom menstruacije izgine.
Edem tkiv se najpogosteje občuti v mlečnih žlezah ali v predelu spodnjega dela trebuha. Če je v preteklosti prišlo do ledvične bolezni, potem bo ICP edem zagotovo spremljal.
Če želite spremljati pojav predmenstrualnega sindroma, morate poznati njegove simptome:
- Povečanje telesne teže za nekaj kilogramov;
- Bolečine v prsih;
- Težava in vlečna bolečina v spodnjem delu trebuha;
- Strah in nemirni spanec;
- Pade apetit, vendar pa je pogosto težko zadovoljiti;
- Težave s kožo - akne;
- Zaprtje;
- Glavoboli;
- Pogosto nihanje razpoloženja, solzenje.
Priporočila
Če boste redno otekli pred menstruacijo, vam bomo povedali, kako ravnati z njimi. Prva stvar je pregled vaše prehrane. Približno 7-10 dni pred menstruacijo je treba opustiti pretirano uporabo soli, živalskih maščob, ocvrte in prekajene hrane.
Čaj in kavo je najbolje nadomestiti s prečiščeno vodo ali zeliščnimi poparki, ki imajo diuretični učinek. Hrana mora biti bogata z vitamini skupine B, kalijem, selenom, cinkom in magnezijem. Osnova prehrane morajo biti zelenjava in sadje. V sezoni - svež in v preostalem času jih lahko zamenjate z zamrznjenimi.
V primeru komorbiditet se je treba sklicevati na ozke strokovnjake, da lahko nadzorujejo stanje žil, srca, jeter, ledvic in prebavil. Takšni ukrepi bodo pomagali preprečiti prekomerno kopičenje tekočin, zaradi česar obstaja edemska oblika PMS.
Hoja in lahka vadba morata biti del vašega življenja. Pomembno je, da se posvetite in prekomerno telesno težo izberete nizkokalorično hrano. Seveda, zavrnitev slabih navad - ena najpomembnejših nalog.
Če predlagani nasvet ni izboljšal vašega stanja na predvečer novega cikla, vam bo pomagal endokrinolog. Včasih zdravnik bolnikom z edemi prepove zdravljenje z diuretiki, kot tudi peroralne kontraceptive, vitaminske komplekse in prehranska dopolnila, tako da zadrževanje tekočine pred menstruacijo ustavi nevšečnosti.
Narodni recepti
Preden poskusite na sebi receptov tradicionalne medicine, morate obiskati ginekologa in ugotoviti vzrok bolezni. Poleg tega se lahko posvetujete s strokovnjakom o učinkovitosti določenega orodja.
Za otekanje obraza bo pomagala krompirjeva maska. Morate vzeti surovo zelenjavo, jo olupiti in naribati. Razširite se na otečena območja. Pogosto je večno. Masko inkubiramo približno 15 minut in nato izperemo.
Zeleni čaj pomaga odstraniti kopičenje tekočine v vekah. V varjenje je treba mokre blazinice bombaža in jih položite na zaprte oči. Ta losjon se odstrani tudi po 15 minutah.
Vrečke pod očmi, lahko poskusite odpraviti s pomočjo jajčnega beljaka. Ločite rumenjak z beljakovinami, ki ga zmešajte z mehurčki in nanesite na kožo.
Kompresijo na osnovi mleka (celega) in kosov ledu lahko nanesemo na oči. V ta namen navlažite bombažne blazinice. Potrebno je vzdržati približno 10 minut.
Če je oseba prizadeta zaradi hudega edema pred menstruacijo, kako ravnati z njimi? Odgovor je preprost - peteršilj. To je treba sesekljane in mešati s kislo smetano, nujno mastna - približno 20%. Morate vzeti 1 del sveže zelenjave in 2 dela kisle smetane. Mešajte in nanesite na obraz enakomerno 20 minut. Nato sperite z vodo.
Infuzija rožmarina je učinkovito čistilo. Za pripravo ga vlijemo z nekaj svežih vej z vrelo vodo in pustimo v temnem prostoru približno en teden, nato pa ga uporabimo za predvideni namen.
Kocke ledu so dobre za obraz. Lahko pivo in zamrznitev decoctions zdravilnih protivnetnih zelišč ali kave.
Otekanje PMS, ki prizadene spodnje okončine, bo odstranilo posebne kopeli. Torej vzemite 200 gramov soli in 10 litrov vode pri sobni temperaturi ali malo topleje. Mešamo in dodamo med in soda - žličko. Umijte noge v raztopino 10 minut. Kopeli se lahko nanesejo večkrat na dan, obrišite jih po suhih nogah.
Odkoja listnega lista bo pomagala tudi, če imate edematno obliko PMS. Sprejeti je treba znotraj. Za pripravo boste potrebovali 3 velike liste in 250 ml vrele vode. Surovo vodo vlijemo, kuhamo in pustimo, da se napolni. Vzemite žličko trikrat na dan. Laurel povzroča kontrakcije maternice, zato vzemite infuzijo previdno.
Šipka se šteje za močan diuretik. Za pridobitev decoction, vlijemo 1 žlico sadja sadja s 500 ml vode, ki je samo vre. Odvzetke vzemite trikrat na dan, 20 ml. Poleg odprave edema okrepite tudi imunski sistem.
Neprečiščena ovsena zrna so še en način za odpravo zadrževanja tekočine pred menstruacijo. Potrebujete tri žlice, da napolnite z liter vrele vode za noč. Zjutraj kuhajte približno 20 minut. Odvzemite 5 krat na dan za day skodelico.
Če ste poskušali odpraviti edeme in se izboljšanje ne pojavi ali se le poslabša, se takoj posvetujte z zdravnikom. Možno je, da je kopičenje tekočine simptom resne patologije. Čim prej se zdravnik ukvarja s tem problemom, tem večja je možnost uspešnega zdravljenja.
Bolje je, da ženske v kritičnih dneh ne sprejemajo odgovornih odločitev in oslabijo prehrano
Tako je urejen ženski organizem, da do določene starosti ne more priti nikamor vse pravične spolnosti.
Da bi obdržali dobre volje v vsakem trenutku, se naučite ne šepati nad malenkostmi in hkrati ne zanemarite naravnih potreb telesa.
Med menstruacijo
Težava: močna krvavitev.
Odločitev. Daj si odmor. Splošno čiščenje, dvigovanje uteži, nakup izdelkov za teden dni, aktivni razvoj dacha je bolje odložiti. Lahko naredite majhno jutranjo vadbo za 10–15 minut, razen vaj, ki trenirajo trebušne mišice. Toda telovadnica, aerobika in oblikovanje, bazen je bolje premakniti v druge dni. V nekaj dneh ne morete izgubiti športne uniforme, vendar se lahko poškodujete. Prav tako zdravniki svetujejo, da opustijo intimne odnose.
28-30 dni - normalno trajanje menstrualnega ciklusa. Toda za vsako žensko je ta izraz individualen. Kljub temu je treba spremljati, da trajanje cikla ne odstopa bistveno od »osebne« norme. Pa vendar, tudi v zdravi ženski, se lahko vaša obdobja umaknejo za nekaj dni.
Če je cikel daljši ali krajši za 3-4 dni, ker ste zelo nervozni, ste v drugačni podnebni coni ali v razmerah, ki vam niso znane, ste doživeli nekakšen stres, odšli v kopel ali savno, ali dvignili nekaj težkega - takšna odstopanja so normalna.
Če pa se cikel poveča ali zmanjša za približno en teden, se to ponavlja od meseca do meseca - to je zaskrbljujoč signal. Včasih to kaže na resne nepravilnosti v ženskem telesu, ki bi jih strokovnjak moral razumeti.
Ne shranjujte na tesnilih. Njihova kakovost lahko resno vpliva na vaše udobje. Te dni si zaslužiš vse najboljše. Nekatere ženske poskušajo kupiti blazinice z maksimalno vpojnostjo, da jih redkeje spreminjajo. To je popolnoma narobe. Ta izdelek je treba redno menjati, vsakih 2-3 ure ali celo pogosteje. Primerno je uporabiti različne vrste tesnil, odvisno od količine praznjenja. Velike, higroskopne - ponoči v prvih dneh cikla, srednje - za preostale dni.
Če je mogoče, je koristno, da se topel tuš 2-3 krat dnevno.
Težava: utrujenost, zaspanost.
Odločitev. Popoldne poskusite pol ure, če obstaja taka priložnost. Namesto, da bi večer pred televizorjem, zgodaj odidite v posteljo. Poleg tega je potreba po spanju v teh dneh resnično več kot običajno.
Problem: nezmožnost koncentracije, odvračanje pozornosti, počasna reakcija.
Odločitev. V kritičnih dneh je bolje, če ne sprejemamo odgovornih odločitev, ne dodeljujemo dejavnosti, ki od vas zahtevajo veliko čustveno napetost. Smiselno je razviti način varčevanja za te dni.
Problem: slabo razpoloženje.
Odločitev. Če se v teh dneh ne preobremenite, boste lažje prenašali živčnost in zmanjšano čustveno ozadje. To je primerno in rahlo oslabi prehrano. Najljubša peciva ali sadna solata s stepeno smetano je včasih sposobna zagotoviti zadostno količino pozitivnih čustev. Ampak od alkohola je bolje, da se odreče, ker poveča intenzivnost krvavitve.
En teden pred menstruacijo
Problem: slabost, draženje, sprememba razpoloženja.
Odločitev. Vse te znake predmenstrualnega sindroma je mogoče ublažiti z aktivnim gibanjem, odhodom v telovadnico in bazenom, pripravo hladnega tuširanja. Bodite pozorni na dobro globoko spanje, bolje je spati z odprtim oknom. V tem času hodite še na svežem zraku. In naredite popust na vaše nestabilno čustveno stanje: v tem obdobju ne sprejemajte pomembnih odločitev, ne razjasnite odnosa s svojimi sorodniki. Če ste še vedno zelo živčni, vsak dan, zjutraj in zvečer, vzemite infuzijo baldrijana ali maternice in pomirjujočo zbirko za noč.
Težava: zabuhlost, občutek teže, majhno povečanje telesne mase.
Odločitev. Neprijetni pojavi so povezani z dejstvom, da se v tem času v vašem telesu nabira tekočina, zato bo koristno jemati diuretike. V vaši prehrani v tem času morajo biti lahko prebavljive jedi, meso je koristno nadomestiti soje in druge rastlinske beljakovine.
Po menstruaciji
Problem: zmanjšanje koncentracije hemoglobina v krvi.
Med menstruacijo hemoglobin pade, čeprav se postopoma obnavlja. Nič ni narobe s tem: nekateri znanstveniki verjamejo, da je ta naravni mehanizem lahko celo vzrok za dolgo življenjsko dobo žensk v primerjavi z moškimi.
Odločitev. Pomagajte svojemu telesu s prilagoditvijo prehrane: po menstruaciji vnesite v hrano več živil, ki vsebujejo železo in kalcij. Po kritičnih dnevih naj vam pečeni Antonovi jabolki, oreški, granatni jabolki postanejo vaš vsakdanji obrok. Čas je, da se razvajate s svežimi mesnimi jedmi. Ajda vsebuje tudi veliko železa, iz nje pripravlja kašo, palačinke, dodajte juhe. Lahko vzamete multivitaminske komplekse z železom. Vsi ti dodatki bodo zapolnili pomanjkanje mineralov in elementov v sledovih ter vas napolnili z energijo.
Težava: ovulacijska bolečina.
Približno dva tedna po nastopu menstruacije pride do ovulacije. Za mnoge ženske je to tudi težko obdobje. Mnogi včasih čutijo bolečine v spodnjem delu trebuha, ki so lahko utrujeni.
Odločitev. Zaželeno je, da to obdobje preživite brez posebnih delovnih obremenitev. V tem času lahko vzamete antispazmodiki.
Pomoč in diuretična zelišča - medenica, ledvični čaj, list iz brusnice.
Če se bolečine med ovulacijo redno ponavljajo, morate na tej točki preveriti stanje pri zdravniku, opraviti ultrazvok. Če se ugotovi, da je jajčnik povečan, ne skrbite, to ni patologija. Lahko pa obstajajo tudi druge motnje, kot je cista, ki se v tem obdobju uveljavljajo.
Metode popravljanja predmenstrualnega sindroma
Predmenstrualni sindrom (PMS) vključuje kompleks somatskih in psihoemocionalnih simptomov, ki se ciklično ponavljajo v predmenstrualnem obdobju. Izraz »predmenstrualni sindrom« se običajno uporablja za opis precej težkega predmenstrualnega
Predmenstrualni sindrom (PMS) vključuje kompleks somatskih in psihoemocionalnih simptomov, ki se ciklično ponavljajo v predmenstrualnem obdobju. Izraz »predmenstrualni sindrom« se ponavadi uporablja za opis precej hudih predmenstrualnih fizičnih in čustvenih manifestacij, ki motijo vsakodnevno aktivnost ženske. Prevalenca PMS v populaciji je v veliki meri odvisna od tega, kako strogo so opredeljeni takšni simptomi. Praviloma je zabeležena pogostnost PMS veliko manjša od pogostosti predmenstrualnih simptomov. Hude oblike PMS so opažene pri 3–8% žensk v rodni dobi. V najmanj 20% primerov je resnost simptomov PMS taka, da zahteva predpisovanje zdravljenja z zdravili.
Kljub temu, da so več desetletij raziskovalci, ki so preučevali ICP, dosegli določen napredek pri razumevanju mehanizmov razvoja bolezni, vzpostavitvi diagnostičnih meril in razvoju patogenetsko zasnovanih metod zdravljenja, so te težave še daleč od popolne rešitve.
Najpogosteje je pojav predmenstrualnih simptomov povezan s spremembami vsebnosti spolnih steroidnih hormonov v krvi med menstrualnim ciklusom. Trenutno je splošno znano, da bolniki s PMS nimajo absolutne pomanjkljivosti ali presežka estrogena in progesterona, temveč kršitev njihovega razmerja. Simptomi PMS, povezani z zastajanjem tekočine v telesu, pripisujejo raziskovalcem spremembe v delovanju sistema renin-angiotenzin-aldosteron, kot tudi relativno povečanje vsebnosti prolaktina v krvi, kar prispeva k učinkom aldosterona na zadrževanje natrija in antidiuretičnem učinku vazopresina. Druga biološko aktivna snov, vključena v patogenezo PMS, je serotonin. Zmanjšanje prenosa živčnih impulzov v možganih, ki je odvisno od serotonina, vodi do pojava čustvenih in vedenjskih simptomov, značilnih za to bolezen. Poleg tega spolni steroidni hormoni, več estrogenov, vplivajo na izmenjavo tega monoamina, motijo njegovo biosintezo in povečujejo hitrost njenega razcepljenja v sinaptični razcepu. Prostaglandini prav tako igrajo vlogo pri razvoju predmenstrualnih simptomov. Domneva se, da lahko njihova povečana vsebnost v telesnih tkivih povzroči zadrževanje tekočine, povečanje bolečinskih impulzov. V osrednjem živčnem sistemu so te snovi skupaj s serotoninom nevrotransmiterji. Tako lahko presežek prostaglandinov povzroči simptome PMS, kot so glavobol, mastalgija, edemi in spremembe razpoloženja.
Klinične manifestacije PMS
Vse klinične manifestacije PMS lahko razdelimo v tri glavne skupine: motnje čustvene sfere, somatske motnje in simptomi, povezani s spremembami splošnega zdravja.
Odvisno od prevalence nekaterih kliničnih manifestacij PMS se razlikujejo štiri njene oblike:
- nevropsihika - razdražljivost, anksioznost, agresivnost, depresija;
- edem - otekanje, mastalgija, nabrekanje mlečnih žlez, napetost v trebuhu, povečanje telesne mase;
- glavoboli - migreni, glavoboli;
- Kriza - napadi vrste simpatiadrenalnih kriz, ki se pojavijo pred menstruacijo.
Največje manifestacije nevropsihiatrične oblike s pretežno emocionalnimi in vedenjskimi simptomi so poudarjene v ločeni različici poteka PMS - predmenstrualne disforične motnje (PMDD). PMDD se pojavlja pri približno 3–8% žensk v rodni dobi v obliki težav z razdražljivostjo, občutka notranje napetosti, disforije in psihoemocionalne labilnosti. Te manifestacije pomembno vplivajo na način življenja ženske, njen odnos z drugimi ljudmi. V odsotnosti ustrezne terapije je bistveno okrnjena življenjska aktivnost pacientov, tako doma kot na delovnem mestu, kar vodi do bistvenega zmanjšanja kakovosti življenja in propada poklicne kariere.
Pojavi PMS so pri posameznih bolnikih individualni in različni, resnost in čas nastopa vsakega od njih se lahko razlikujejo od cikla do cikla, kljub temu, da vsak bolnik vsak mesec doživlja podobne simptome. Najpogostejše psiho-emocionalne manifestacije PMS so povečana utrujenost, razdražljivost, tesnoba, občutek notranje napetosti in nenadna nihanja razpoloženja. Med somatske simptome spadajo povečanje telesne mase, nabrekanje in občutljivost prsi, akne, izpuščaj, motnje spanja (zaspanost ali nespečnost), spremembe v apetitu (povečan apetit ali spremembe v okusu).
Utrujenost je najpogostejši simptom PMS. Utrujenost se lahko izrazi do te mere, da se ženske že v jutranjih urah soočajo s težavami pri opravljanju vsakodnevnega dela. Istočasno se pojavijo tudi motnje spanja.
Motnje pozornosti. Mnoge ženske s PMS imajo težave pri osredotočanju pozornosti - matematični in finančni izračuni, odločanje. Možne kršitve pomnjenja.
Depresija Žalost ali vzročna solzavost so skupne manifestacije PMS. Žalost je lahko tako močna, da se tudi minimalne življenjske težave zdijo netopljive.
Prehrambene preference. Nekatere ženske doživljajo povečano željo po določenih živilih, kot so sol ali sladkor. Drugi opažajo povečanje apetita na splošno.
Prenapetost dojk. Večina žensk ima občutek nabrekanja ali preobčutljivosti, občutljivost mlečnih žlez ali samo bradavičke in areole.
Otekanje sprednje trebušne stene, zgornjih in spodnjih okončin. Nekatere ženske s PMS so opazile povečanje telesne mase pred menstruacijo. Druge imajo lokalno zastajanje tekočine, pogosto v sprednji trebušni steni, okončinah.
PMS diagnostika
Diagnoza PMS je diagnoza izjeme, ki je v postopku diagnostičnega iskanja naloga kliničarja, da izključi somatske in duševne bolezni, ki se lahko poslabšajo pred menstruacijo. Pomembno skrbno zbrano zgodovino življenja in zgodovino bolezni ter popolno splošno fizikalno in ginekološko preiskavo. Starost ni pomembna, kar pomeni, da lahko katera koli ženska v obdobju od menarhe do menopavze doživlja simptome PMS. Najpogosteje se bolezen manifestira po 25-30 letih.
Predvidena dnevna ocena predmenstrualnih simptomov je nujen element diagnostičnega iskanja. V ta namen se uporabljajo tako menstrualni koledarji simptomov kot tudi vizualno analogne lestvice (VAS), ki anketirancem omogočajo, da ugotovijo ne le prisotnost specifične manifestacije PMS, temveč tudi njeno resnost in trajanje glede na menstruacijski ciklus.
Menstrualni koledar simptomov je tabela, v kateri so dnevi menstrualnega ciklusa prikazani na abscisi, ordinate pa so najpogostejši simptomi PMS. Pacient vsak dan dva ali tri zaporedne menstruacijske cikle zapolni grafe z naslednjimi konvencijami: 0 - brez simptomov, 1 - šibkost simptomov, 2 - zmerna stopnja simptoma, 3 - visoka stopnja simptomov. S tem se vzpostavi povezava med pojavom in izginotjem simptomov in fazo menstrualnega ciklusa.
VAS je enostaven za uporabo, primeren tako za bolnika kot za zdravnika, zanesljivo in zanesljivo metodo za pridobivanje informacij o simptomih PMS pri določenem bolniku. Je 10 cm dolg segment, na začetku katerega je točka »popolna odsotnost simptoma«, na koncu - »simptom je najbolj izrazit«. Bolnik na tej lestvici na mestu, kjer je po njenem mnenju resnost manifestacije bolezni, v tem trenutku označuje.
Za potrditev diagnoze je potrebno vsaj 50-odstotno povečanje resnosti simptoma ob koncu lutealne faze menstrualnega cikla. Ta kazalnik se izračuna po naslednji formuli:
kjer je F resnost simptomov v folikularni fazi menstrualnega cikla, L je resnost simptoma v lutealni fazi menstrualnega cikla.
Vrednotenje psiho-emocionalnega statusa bolnikov je treba opraviti v obeh fazah menstruacijskega ciklusa. Hormonska preiskava (določanje ravni estradiola, progesterona in prolaktina v krvi na dan 20–23 dni menstrualnega ciklusa) nam omogoča, da ocenimo delovanje žrela in izključimo hiperprolaktinemijo. Ultrazvočni pregled medeničnih organov je potreben za pojasnitev narave menstrualnega ciklusa (za PMS je ponavadi ovulacijski) in izključitev sočasne ginekološke patologije. Ultrazvočni pregled mlečnih žlez se izvede pred in po menstruaciji za diferencialno diagnozo s fibroidoenatozo dojke. Posvetovanje s psihiatrom omogoča izključitev duševnih bolezni, ki se lahko skrivajo pod masko PMS. Pri intenzivnem glavobolu, vrtoglavici, tinitusu, slabovidnosti, možganskem MRI, oceni fundusa in vidnega polja. V primeru krizne oblike, ki se pojavi s povišanjem arterijskega tlaka (BP), je potrebna diferencialna diagnoza s feokromocitomom (določanje kateholaminov v urinu po urinu, MRI nadledvične žleze).
V edematni obliki PMS, ki jo spremlja nabrekanje in občutljivost mlečnih žlez, se diferencialna diagnoza izvaja z ledvično patologijo, brez sladkorne antidiabetike, ki jo povzroča hipersekrecija vazopresina, z epizodično lutealno fazo, hiperprolaktinemijo (splošna analiza urina, dnevna diureza, Zymnike, Zymnik, diareja; in prolaktina v krvi. Pri hiperprolaktinemiji določanje trijodotironina, tiroksina in ščitničnega stimulirajočega hormona (TSH) v serumu omogoča izključitev primarnega hipotiroidizma. Ko je prolaktinemija nad 1000 mIU / L, se za identifikacijo prolaktinomov izvede magnetna resonanca hipotalamično-hipofizne regije.
Zdravljenje PMS
Do danes so bili predlagani različni terapevtski ukrepi za lajšanje predmenstrualnih simptomov.
Terapija brez zdravil. Po postavitvi diagnoze je potrebno dati ženski nasvete o spremembah življenjskega sloga, kar v mnogih primerih vodi do bistvenega zmanjšanja simptomov PMS ali celo do popolnega izginotja. Ta priporočila bi morala vključevati upoštevanje načina dela in počitka, trajanje nočnega spanja 7–8 ur, izključitev psiho-emocionalnih in fizičnih preobremenitev ter obvezno fizično aktivnost zmerne intenzivnosti. Pozitivni rezultati so hoja, tek, kolesarjenje. V športnih centrih se uporabljajo posebni programi, kot so terapevtska aerobika v kombinaciji z masažo in hidroterapijo - različne vrste hidroterapije. Priporočena prehrana mora vključevati 65% ogljikovih hidratov, 25% beljakovin, 10% maščob, ki vsebujejo pretežno nenasičene maščobne kisline. Uporaba kofeina, ki vsebuje živila, je omejena, saj lahko kofein prispeva k poslabšanju simptomov, kot so čustvena labilnost, tesnoba in povečana občutljivost mlečnih žlez. Pri povečani telesni masi, bolečinah v sklepih, glavobolu, tj. S simptomi, povezanimi z zastajanjem tekočine, je priporočljivo priporočiti omejitev uporabe soli. Priporočljivo je, da se hrani dodajo kompleksni ogljikovi hidrati: otrobi, kruhu, zelenjavi, mono in disaharidi pa so izključeni iz prehrane.
Nehormonska zdravila. Farmakološka nehormonska zdravila so pogosto pripravki vitaminov, mineralov. Imajo minimalne stranske učinke, bolniki jih ne dojemajo kot "zdravilo", kar povečuje skladnost z zdravljenjem. Hkrati je njihova učinkovitost dokazana z rezultati randomiziranih študij.
- Kalcijev karbonat (1000–1200 mg / dan) bistveno zmanjša afektivne manifestacije, povečan apetit in zastajanje tekočine.
- Magnezijev orotat (500 mg / dan v lutealni fazi menstrualnega ciklusa) ima tudi sposobnost zmanjšati zabuhlost in napihnjenost.
- Dobro dokazana zdravila vitamina B, zlasti B6 (do 100 mg / dan). Njihovo delovanje je usmerjeno predvsem v zaustavitev psiho-emocionalnih manifestacij bolezni.
- Pri mastalgiji je predpisan vitamin E (400 ie / dan).
Diuretiki. Uporaba diuretikov je patogenetsko upravičena v primeru edematne oblike PMS. Poleg tega so lahko diuretiki učinkoviti v primeru cefalgične oblike bolezni, t.j. v primerih intrakranialne hipertenzije. Zdravilo izbire v tem primeru je spironolakton (Veroshpiron). Ta diuretik, ki varčuje s kalijem, je antagonist aldosterona. Poleg tega ima antiandrogene lastnosti, zaradi česar je njegova uporaba razumna, saj so lahko nekateri simptomi bolezni (razdražljivost, nihanje razpoloženja) povezani z relativnim presežkom androgenov. Začetni dnevni odmerek je 25 mg, največji - 100 mg / dan. Priporočljivo je predpisati ta diuretik od 16. do 25. dne menstrualnega ciklusa, to je med pričakovano zastajanje tekočine v telesu. Možnost uporabe tega zdravila je omejena s stranskimi učinki, kot so zaspanost, menstrualne motnje, hipotenzija, zmanjšan libido.
Selektivni inhibitorji prevzema serotonina. Bolnikom lahko pripišemo selektivne inhibitorje ponovnega privzema serotonina (SSRI) s prevalenco duševnih simptomov PMS. SSRI-ji so antidepresivi zadnje generacije, ki združujejo blag timoanaleptični učinek z dobro toleranco, ki spadajo v zdravila, priporočena za uporabo pri psihosomatski patologiji. Najpogosteje se uporabljajo:
- Fluoksetin (Prozac) - 20 mg / dan;
- sertralin (Zoloft) - 50-150 mg / dan;
- Citalopram (Tsipramil) - 5–20 mg / dan.
Kljub temu, da je uporaba takšnih zdravil v neprekinjenem načinu (dnevno) možna, da bi zmanjšali število neželenih učinkov, je priporočljivo, da jih uporabljamo v presledkih (14 dni pred pričakovano menstruacijo). Poleg tega je bilo dokazano, da so takšne taktike učinkovitejše. Že v prvem ciklu zdravljenja se zmanjšajo tako psiho-emocionalne kot somatske manifestacije PMS, kot so nabrekanje in otekanje dojk. Prednost SSRI pri imenovanju delovnih bolnikov je odsotnost sedacije in upad kognitivnih sposobnosti ter neodvisen psihostimulacijski učinek. Negativne lastnosti zdravil v tej skupini vključujejo skrajšanje menstrualnega ciklusa, spolne motnje, potrebo po zanesljivi kontracepciji med zdravljenjem. Uporabo teh zdravil je treba izvajati v skladu z indikacijami in pod nadzorom psihiatra.
Prostaglandinski inhibitorji. Uporaba zdravil iz skupine nesteroidnih protivnetnih zdravil vodi v zaviranje biosinteze prostaglandinov. Njihov namen je utemeljen s cefalgično obliko predmenstrualnega sindroma in s prevlado simptomov, povezanih z zadrževanjem lokalne tekočine in posledično z nastankom bolečih simptomov med kompresijo živčnih končičev, ki se lahko kažejo kot mastalgija, bolečina v spodnjem delu trebuha. Za zmanjšanje neželenih učinkov priporočamo jemanje teh zdravil v lutealno fazo menstrualnega cikla. Najpogosteje uporabljeni:
- Ibuprofen (Nurofen) - 200-400 mg / dan;
- Ketoprofen (Ketonal) - 150-300 mg / dan.
Hormonska zdravila. Ob upoštevanju povezave nastopa simptomov PMS s ciklično aktivnostjo jajčnikov, najpogosteje pri zdravljenju te bolezni, se uporabljajo zdravila, ki tako ali drugače vplivajo na vsebino spolnih steroidnih hormonov v krvi.
Progestin Kljub dejstvu, da se do sedaj progesteron in gestageni pogosto uporabljata za PMS, je učinkovitost zdravil v tej skupini nizka. Z uporabo mikroniziranega progesterona (Utrogestan) so ugotovili rahel pozitivni učinek uporabe progesterona. Ta rezultat je lahko posledica povečanja ravni allopregnanolona in pregnanolona (presnovkov progesterona) v krvi, ki pozitivno vplivata na delovanje centralnega živčnega sistema (CNS). Zdravilo se uporablja peroralno v odmerku 200-300 mg / dan od 16. do 25. dne menstrualnega ciklusa. Sintetični progestogeni (didrogesteron, noretisteron in medroksiprogesteron) so učinkovitejši od placeba pri zdravljenju fizičnih simptomov PMS in so neučinkoviti pri reševanju duševnih simptomov.
Sintetični progestogen danazol zavira ovulacijo in zmanjšuje plazemske nivoje estradiola. Dokazano je, da njegova uporaba vodi k izginotju simptomov PMS pri 85% žensk. Zdravilo je najbolj učinkovito pri bolnikih z mastalgijo pred menstruacijo. Dnevni odmerek zdravila je 100-200 mg. Vendar pa je možnost uporabe danazola omejena z njegovo androgeno aktivnostjo (akne, seboreja, zmanjšanje velikosti mlečnih žlez, povečanje glasu, androgena alopecija) s sočasno anaboličnim učinkom (povečanje telesne teže).
Agonisti hormona, ki sprosti gonadotropin. Agonisti hormona, ki sproščajo gonadotropin (AGRH), so se izkazali za drugo skupino zdravil, ki so učinkovita za PMS. Z zmanjševanjem ciklične aktivnosti jajčnikov povzročajo znatno zmanjšanje ali celo ublažitev simptomov. V dvojno slepi, s placebom nadzorovani študiji, sta bila razdražljivost in depresija z zdravilom Buserelin pomembno zmanjšana. Hkrati je bil opazen tudi pozitiven vpliv na značilnosti, kot so prijaznost in dobro razpoloženje. Poročali so o pomembnem zmanjšanju trebušne distrakcije in glavobola. Kljub temu se pokazatelj bolečine in nabrekanja dojk ni spremenil.
- Goserelin (Zoladex) v odmerku 3,6 mg se injicira subkutano v prednjo trebušno steno vsakih 28 dni.
- Zdravilo Buserelin se uporablja kot depotna oblika, aplicirana intramuskularno 1-krat v 28 dneh, in kot pršilo za nos se nanese trikrat na dan v vsak nosni prehod.
Priprave te skupine so predpisane za obdobje največ 6 mesecev.
Dolgotrajno uporabo AGRH omejujejo možni neželeni učinki, ki so podobni pojavom menopavznega sindroma, kot tudi razvoj osteoporoze. Hkrati z istočasno uporabo pripravkov aGRH in estrogen-progestin za substitucijsko terapijo ni prišlo do simptomov PMS, ki so odvisni od estrogena, medtem ko so gestagensko odvisne manifestacije PMS ostale. Ta ugotovitev nalaga omejitev uporabe zdravil, ki vsebujejo spolne steroide, med zdravljenjem z GHRH pri ženskah, ki trpijo zaradi PMS.
Tako so agonisti GRH zelo učinkoviti pri zdravljenju PMS, vendar so zaradi stranskih učinkov priporočljivi predvsem za bolnike, ki so odporni na druga zdravila.
Kombinirani peroralni kontraceptivi. Najpogostejša terapevtska taktika pri zdravljenju predmenstrualnih simptomov je uporaba kombiniranih peroralnih kontraceptivov. Dejansko bi moralo zatiranje ovulacije teoretično pripeljati do izginotja zgoraj navedenih simptomov. Vendar so bili rezultati študij, ki so jih izvedli za ugotavljanje klinične učinkovitosti uporabe COC pri ženskah s PMS, sporni. V številnih študijah pri jemanju COC je bilo ugotovljeno zmanjšanje pojavnosti psiho-emocionalnih simptomov pred menstruacijo, zlasti zmanjšano razpoloženje. Drugi avtorji pa so pokazali, da pri uporabi COC resnost simptomov PMS ni samo zmanjšana, temveč se lahko celo poslabša. Kot je znano, velika večina COC vsebuje levonorgestrel, desogestrel, norgestimat, gestoden kot gestageno komponento. Vsak od teh gestagnov ima različno stopnjo androgene in antiestrogene aktivnosti, ki lahko povzroči neželene učinke, podobne tistim pri PMS. Poleg tega antiminerikortikoidna aktivnost endogenega progesterona v najpogostejših dosedanjih sintetičnih progestogenih - derivatih 19-nortestosterona in 17α-hidroksiprogesterona - ni prisotna.
Novi progestogen Drospirenon, ki je del kombiniranega nizkega odmerka peroralnega kontracepcijskega zdravila Yarin, ki predstavlja kombinacijo 30 μg etinilestradiola in 3 mg progestina drospirenona, ima izrazito antialodosteronsko aktivnost. Drospirenon je 17-alfa-spirolaktonski derivat. To vodi do prisotnosti anti-mineralcortikoidne in antiandrogene aktivnosti, ki je značilna za endogeni progesteron, vendar je pri drugih sintetičnih gestagenih ni. Učinek zdravila na renin-angiotenzin-aldosteronski sistem preprečuje zadrževanje tekočine v telesu ženske in ima torej lahko terapevtski učinek pri PMS. Anti-mineralcortikoidna aktivnost drospirenona predstavlja rahlo zmanjšanje telesne mase pri bolnikih, ki so jemali zdravilo Yarin (za razliko od KOC z drugimi progestogeni, z rahlim povečanjem telesne mase). Zadrževanje natrija in vode - in posledično povečanje telesne teže, ki se pojavi pri uporabi COC - je stranski učinek, ki je odvisen od estrogena. Drospirenon v KOC je sposoben učinkovito preprečiti pojavljanje teh pojavov. Poleg tega izguba natrija zaradi drospirenona ne vodi v klinično pomembno povečanje koncentracije kalija v krvi, kar omogoča njegovo uporabo tudi pri ženskah z okvarjeno ledvično funkcijo.
Antiandrogena aktivnost drospirenona je 5-10-krat bolj izrazita kot progesteron, vendar nekoliko nižja kot pri ciproteronu. Znano je, da veliko COC zavira izločanje androgenov v jajčnikih, s tem pa pozitivno vpliva na akne in seborejo, kar je lahko tudi manifestacija PMS. Pogosto se akne pojavijo pred menstruacijo; v tem obdobju lahko poveča število izpuščajev. Poleg tega etinilestradiol povzroča povečanje koncentracije globulina, ki veže spolne steroide (SHGPS), kar zmanjšuje proste frakcije androgenov v krvni plazmi. Kljub temu imajo nekateri progestogeni zmožnost blokiranja povečanja GSPS, ki ga povzroča etinilestradiol. Drospirenon, za razliko od drugih progestinov, ne zmanjša ravni GPS. Poleg tega blokira receptorje za androgene in zmanjšuje izločanje lojnic. Še enkrat je treba opozoriti, da se ta učinek razvija zaradi zatiranja ovulacije, antiandrogene aktivnosti drospirenona in odsotnosti zmanjšanja vsebnosti globulina, ki veže spolne steroide v kri.
Zato je uporaba COC, ki vsebuje progestogen drospirenon, metoda izbire pri zdravljenju predmenstrualnega sindroma, tako v smislu učinkovitosti kot tudi v povezavi z dobro prenašanjem in najmanjšim številom možnih neželenih učinkov, od katerih jih večina ustavi sama po 1-2 ciklih zdravila.
Kljub dejstvu, da jemanje COC-jev, zlasti tistih, ki vsebujejo drospirenon, povzroči izginotje ali znatno zmanjšanje PMS, med sedemdnevnim premorom nekatere ženske ponovno razvijejo glavobol, nabrekanje in občutljivost mlečnih žlez, napenjanje in edeme. V tem primeru je prikazana uporaba podaljšanega načina dajanja zdravila, t.j. njegov sprejem v več 21-dnevnih ciklih brez prekinitve. V primeru nezadostne učinkovitosti monoterapije z kontracepcijo, ki vsebuje drospirenon, je priporočljivo kombinirati njegovo uporabo z zdravili, ki vplivajo na presnovo serotonina.
TM M. Lekareva, kandidat medicinskih znanosti
SRI AG jih. D. Ott RAMS, St. Petersburg
Znebite se edema z diuretiki med menstruacijo
Pogosto se pacienti predšolskih klinik svojim zdravnikom pritožujejo zaradi otekanja trebuha in nog med PMS. Mnoge ženske med menstruacijo uporabljajo diuretik, da bi preprečile te simptome. Takoj se postavlja vprašanje: »Ali so v tem obdobju primerni sodobni diuretični pripravki za mlade ženske?« Za uspešno preprečevanje takšnih težav je treba razumeti vzroke edema med menstruacijo.
Preberite v tem članku.
Zakaj se pojavlja mesečna oteklina
Vse v telesu ženske je medsebojno povezano in čeprav strokovnjaki prepoznajo dva glavna vzroka za otekanje tkiva med menstruacijo, je treba v kombinaciji obravnavati hormonska nihanja v tem obdobju in posamezne fiziološke značilnosti ženske.
Odvisnost pojavljanja edema od ženskih spolnih hormonov
Za procese prestrukturiranja v telesu v celotnem ženskem menstrualnem ciklusu sta odgovorna dva najpomembnejša spolna hormona, progesteron in estrogen. Njihovo razmerje v krvi ženske vpliva na videz: pravilna razmerja prispevajo k lepoti in elastičnosti kože, izboljšujejo polt, preprečujejo gube in gubice na problematičnih področjih.
Vendar pa to razmerje ne ostane vedno v normalnem območju. Presežek estrogena v ženskem telesu med menstruacijo povzroča različne patološke reakcije:
- Ženske se pritožujejo zaradi okvare srčno-žilnega sistema. To se kaže v zvišanem krvnem tlaku, utrujenosti, zmanjšanem delovanju.
- Ne ostane ob strani s podobno hormonsko patologijo in centralnim živčnim sistemom. Glavobol, vrtoglavica, sprememba razpoloženja - vsi ti simptomi se pojavijo, kadar je v krvi bolnika presežek estrogena.
- Rast teh spolnih hormonov povzroča kršitev ledvic. Funkcija filtracije stagnira, količina izločenega urina se zmanjša in tekočina vstopi v tkivo, kar pospešuje nastanek edema.
Toda poleg estrogena, ki je v ženskem telesu v ustrezni količini stalno, med menstruacijo obstaja močno sproščanje in še en ženski spolni hormon - progesteron. Njegova povečana koncentracija lahko povzroči zmanjšanje učinkov estrogena na žensko telo, vključno z zmanjšanjem otekanja tkiv.
Oglejte si videoposnetek o pojavih predmenstrualnega sindroma:
Kaj povzroča otekanje med menstruacijo
V tem težkem obdobju estrogen povzroča zabuhlost v trebuhu, nogah in obrazu mlade ženske. Vendar pa so fiziološke individualne značilnosti bolnikovega telesa le v 10% primerov vzrok za povečano vsebnost ženskih spolnih hormonov.
Vzroki za ostro kršitev sorazmernosti estrogena in progesterona v krvi so najpogosteje:
- Prva je dolgotrajna uporaba hormonskih kontraceptivov.
- Prehrana z veliko živalskimi maščobami. Da vsebujejo veliko estrogena, zato da bi preprečili ta problem, strokovnjaki priporočajo tudi v dnevni prehrani stročnice, buče, paradižnike in korenje.
- Vse slabe navade, zlasti alkohol in kajenje, povečajo izločanje estrogena in prispevajo k razvoju edema med menstruacijo.
- Ženske poskušajo rešiti problem sami, z uporabo diuretikov med menstruacijo. Opozoriti je treba, da imajo diuretiki drugačen mehanizem delovanja in mnogi od njih so le kontraindicirani za uporabo v PMS.
- Ne pozabite na stres. Močne fizične in živčne preobremenitve povzročajo hormonsko neravnovesje v ženskem telesu, kar pogosto vpliva na pojav edemov med menstruacijo.
Seznam vzrokov, ki povzročajo to patologijo, se lahko nadaljuje, pacienti s takšnimi težavami pa bodo bolj koristni, da se posvetujejo s specialistom. Opredelili bodo vzrok edemov, svetovali potrebno prehrano in ustrezno zdravljenje.
Priporočamo branje članka o edemih pred menstruacijo. Iz nje boste spoznali razloge za pojav odvečne tekočine v telesu pred menstruacijo, zdravljenje z zdravili in metode tradicionalne medicine.
Diuretik v menstruaciji: kaj pravijo strokovnjaki
V zdravstveni praksi se večina zdravil, ki pospešujejo odstranjevanje tekočin iz telesa, imenujejo diuretiki. Mehanizem njihovega delovanja temelji na preprečevanju povratnega toka elektrolitov v tubulih ledvic, kar vodi v njihov odstotek rasti in prispeva k povečani filtraciji.
Trditve zdravnikov za jemanje diuretikov med menstruacijo
Najpogosteje se ta zdravila uporabljajo za boj proti edemom pri srčnih boleznih, nižjem krvnem tlaku in različnih zastrupitvah. Strokovnjaki ugotavljajo pozitiven učinek pri imenovanju teh zdravil med menstruacijo.
Diuretiki pred menstruacijo odstranijo od telesa preveč natrija, kar pomaga zmanjšati edeme. Poleg tega ne pozabite, da se med menstruacijo količina tekoče krvi zmanjša, postane bolj gosta. To je zmanjšanje natrija v celicah, ki pospešuje pretok tekočine iz tkiva v krvni obtok in preprečuje nastanek krvnih strdkov in strdkov.
Zakaj ne priporočamo uporabe diuretikov za menstruacijo
Toda pri uporabi diuretičnih zdravil ni vse tako preprosto za lajšanje otekanja PMS. S tem, ko povzročajo spremembe v ravnotežju krvnih ionov, lahko ta zdravila vplivajo tudi na hormone bolnikov.
V literaturi so opisani primeri, ko je nedovoljena uporaba teh zdravil poleg zmanjšanja edema povzročila, da je ženska popolnoma ustavila menstruacijo. To je posledica zmanjšanja proizvodnje progesterona in popolnega neravnovesja celotnega bolnikovega menstrualnega ciklusa pod vplivom diuretikov.
Vsako zdravilo je lahko odrešitev za bolnika, lahko pa tudi povzroči nepopravljivo škodo. Vse je odvisno od odmerka in časa njihove uporabe. Diuretiki niso izjema od tega pravila.
Mnoge ženske poskušajo izgubiti težo z diuretiki. Takšna zmota lahko vodi do katastrofalnih rezultatov.
Diuretična zdravila dejansko sodelujejo pri uničevanju kolesterolnih plakov, kar vodi v zmanjšanje ravni te snovi v krvi in zmanjšanje količine maščob v telesu. Nekateri strokovnjaki so podprli tezo, da je telesna maščoba 80% vode v ženskem telesu, zato diuretiki pomagajo zmanjšati telesno težo. Vendar pa velika istočasna odstranitev vode iz telesa vodi do zgostitve krvi, ki med menstruacijo in tako ogrozi žensko.
Kaj naj ženska ve o diuretikih
V sodobni medicini obstaja določena klasifikacija diuretičnih zdravil. Strokovnjaki identificirajo naslednje skupine diuretikov:
- Prvič, to so zdravilne učinkovine, ki preprečujejo izločanje kalija iz telesa. Ta zdravila tudi blokirajo aktivnost mineralokortikoidnih receptorjev. Glavni predstavnik te skupine se šteje za »Veroshpiron«.
- Druga velika skupina diuretikov izboljša delovanje epitelija ledvičnih tubulov, kar vodi do povečane filtracije. Med njimi so „furosemid“, „hlortalidon“, „triamteren“ in druga zdravila. Zdravila v tej skupini najpogosteje predpisujejo strokovnjaki za lajšanje oteklin med menstruacijo.
- Osmotski diuretiki. Ta sredstva se najpogosteje uporabljajo za zdravljenje akutnih stanj: srčne aritmije, akutno zastrupitev, miokardni infarkt itd. Glavni predstavnik te družine diuretikov je Manitol.
Poleg zgoraj navedene klasifikacije se diuretiki za lažje popravljanje bolnikovega stanja delijo s hitrostjo in količino izločanja natrija s pacientovega telesa. Najmočnejša zdravila lahko splaknejo do 20% vsega natrija, ki ga vsebuje žensko tkivo in kri.
Diuretiki se štejejo za zelo močna zdravila, zato je njihova samostojna uporaba polna resnih zdravstvenih zapletov. Lahko jih vzamete le ob posvetovanju z zdravnikom in pod njegovim nadzorom.
To še posebej velja za ženske. Pri nosečnicah je uporaba teh zdravil na splošno kontraindicirana, vendar je za preprečevanje edema s PMS treba izvajati največjo previdnost.
Folk terapija za edem med menstruacijo
Za zmanjšanje otekanja ženske v tem obdobju obstaja veliko število receptov. Pri samozdravljenju pa mora bolnik upoštevati dva osnovna pravila:
- Pri zmanjševanju volumna tekočine v telesu in zmanjševanju zabuhlosti je nujno, da zapolnite izgubo elementov v sledovih, zlasti kalija in magnezija.
- Ne pozabite na morebitno alergijsko reakcijo. Mnoge rastline lahko povzročijo patološke simptome pri ljudeh, in ker se imunska funkcija ženske med menstruacijo zmanjšuje, morate biti pozorni na oglaševana ljudska sredstva za zmanjšanje edema.
Najpogosteje ljudski zdravilci svetujejo zmanjšanje melone, lubenice, brusnic, kumar, hrušk in zelene v dnevni prehrani za zmanjšanje edema s PMS. Vse te zelenjave in sadja imajo izrazit diuretični učinek, hkrati pa ohranjajo pozitivno ravnovesje vitaminov, elementov v sledovih in drugih bistvenih snovi v tkivih.
Da bi se ženska izognila otekanju obraza, trebuha in spodnjih okončin, strokovnjaki priporočajo naslednja zdravila:
- Dobra pomoč pri podobnem problemu infundiranja korenine repinca. 15 - 20 gramov zdrobljene rastline se vlije z 1 litrom vrele vode in infundira 12 ur. Ta količina pijače zadostuje za žensko v treh odmerkih. Infuzijo je priporočljivo uporabiti 30 minut pred obroki.
- Najbolj učinkovito zdravilo za edem pri bolnikih je infuzija brezovih listov in dresnika. 20 gramov suhe mešanice vlijemo 500 ml vrele vode, kuhamo na majhnem ognju 30 minut in nato vztrajamo. Priporočljivo je zjutraj in zvečer, 200 gramov. Potek zdravljenja je običajno 5 do 7 dni, v literaturi pa ni navedena časovna omejitev.
- Dobro pomaga pri prisotnosti edema med menstruacijo in odkritjem gozdnega kupira. Metoda priprave pijače ni posebej izvirna. Svežo zdrobljeno rastlino vlijemo z vrelo vodo in jo hranimo nekaj ur. V prihodnosti se nastalo orodje razredči z vrelo vodo v razmerju 1: 1 in vzamete 15-20 gramov trikrat na dan.
- Pri večini bolnikov ne smemo pozabiti na priljubljeno pijačo - zeleni čaj. Je odličen diuretik, zlasti če ga uporabljamo s koromačem. Podobno pomaga pri infuziji divjih vrtnic.
Mnoge ženske zanimajo zdravniki, če diuretik poveča menstruacijo. Zdravila in naravni diuretiki zmanjšujejo količino tekoče krvi, kar vodi do povečanja njene viskoznosti. Strokovnjaki ugotavljajo, da je posledica uporabe diuretikov lahko odsotnost menstruacije, zato je lahko povečana krvavitev z uporabo takšnih zdravil povsem individualna značilnost ženske.
Vsako zdravilo, ki ga bolnik uporablja, lahko vpliva na menstrualni ciklus. Diuretična zdravila in ljudska zdravila, ki lajšajo otekanje tkiv s PMS, imajo lahko tudi patološki učinek na žensko telo. Zato mora ženska med menstruacijo zdraviti edem le pod nadzorom svojega zdravnika.
Pridobivanje telesne teže pred menstruacijo ni za vsakogar, vendar je centimeter ali dva na pasu skoraj za vsakogar.. Progesteron ima v ženskem telesu diuretični učinek.. To se lahko zgodi ne samo zaradi edema tkiva.
Torej, zakaj se edem pred menstruacijo pojavi pri velikem številu žensk, ni povsem razumljivo.. Diuretik med menstruacijo in pred njimi: kaj lahko.
Delovanje kamilice z menstruacijo. Kamilica - preprosta in neopazna cvetica, ki ima številne edinstvene lastnosti, ki jo lahko uporabljate že stoletja kot zdravilna rastlina.
Zmanjšuje otekanje okončin - decoction iz zbirke breza listov, preslica, lovage korenine, pšenična trava in peteršilj - vsa zelišča je treba sprejeti v 2 žlici.. Edem pred menstruacijo (obraz, noge, prsni koš, trebuh, roke.)
Vzroki bolečine v ledvicah med menstruacijo. Interakcija izločilnega in reproduktivnega sistema.. Kršitev metabolizma vode povzroča edeme, ki, za razliko od PMS, povzročajo veliko bolečine
Je sok iz granatnega jabolka primeren za menstruacijo? Ali lahko ta izdelek poškoduje telo, če ne upoštevate vsega. Pijača ima rahel diuretični učinek, zato se lahko uporablja z nagnjenostjo k otekanju.